Études antérieures sur les fentes labio-palatines et les malformations craniofaciales, triées par date de publication. Complétées mensuellement depuis la page recherche.
📚 Archives : vous trouverez ici les publications antérieures, triées par date (les plus récentes en premier). ← Retour à la recherche actuelle
Archives · Source : PubMed / NCBI
Publications antérieures, triées par date
ChirurgieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-08
Essai TOPS: ce que le plus grand essai sur la fente palatine revele sur le moment de l'intervention
Fell M, Phippen G, van Eeden S, Swan MC, Carlin JB et al.
Cleft Palate Craniofac J. 2025;62(8):1436-1442
🔍Après 5 ans, aucune différence cliniquement pertinente du langage n'a été démontrée entre une opération à 6 et à 12 mois.
📋 Pour les parents et patients
L'essai TOPS a compare la fermeture palatine a 6 ou 12 mois. Apres 5 ans, les differences de parole etaient mesurables mais cliniquement modestes. Conclusion: les deux moments sont defendables; la qualite de l'acte chirurgical prime sur la date exacte.
Type d'étude: Article de synthèse commentant un essai randomisé contrôlé (ERC)
Limite: Cet article est un commentaire sur l'essai TOPS, non une nouvelle étude originale; les résultats détaillés proviennent de la publication originale de 2023.
Pertinence clinique: Les deux moments opératoires (6 ou 12 mois) sont médicalement défendables; la qualité du geste chirurgical importe plus que le moment exact.
The Timing of Primary Surgery (TOPS) trial was published August 2023 in the New England Journal of Medicine. This perspective article reviews the design and analysis of the trial, which compared palate closure at 6 months versus 12 months of age. After 5 years, speech differences were measurable but clinically modest.
OrthophonieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-08
Quelle technique operatoire ameliore le mieux la parole? Revue systematique 2025
Inchingolo AD, Inchingolo AM, Di Palma G et al.
Bioengineering. 2025;12(8):877 (Open Access)
🔍La fermeture précoce du palais dur améliore l'articulation – mais aucun protocole n'est supérieur sur tous les plans.
📋 Pour les parents et patients
Cette revue systematique (2014-2024) montre que la fermeture precoce du palais dur tend a ameliorer l'articulation des consonnes. Mais la technique chirurgicale choisie et l'orthophonie reguliere influencent aussi largement les resultats. Il n'existe pas de protocole universellement superieur.
Type d'étude: Revue systématique (2014-2024)
Limite: Hétérogénéité importante des études incluses; aucun protocole n'a montré une supériorité constante.
Pertinence clinique: La fermeture précoce du palais dur semble favoriser l'articulation consonantique, mais la technique seule n'est pas déterminante – le suivi orthophonique reste central.
This systematic review (2014-2024) investigates how different surgical techniques influence speech outcomes in children with cleft palate. Early closure of the hard palate was linked to improved consonant articulation. However, surgical technique and subsequent speech therapy substantially modulate these outcomes. No single protocol showed uniform superiority.
ChirurgieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2024-05
Protocole d'Oslo vs. fermeture tardive: 4 800 patients, pas de gagnant clair
Nollet PJPM, Kalaykova S, Kuijpers-Jagtman AM et al.
Int J Oral Maxillofac Surg. 2024;53(9):789-801
🔍Protocole Oslo = meilleure parole à 5 ans; approche tardive = meilleure croissance à 12 ans – pas de gagnant global.
📋 Pour les parents et patients
Cette revue portant sur 4 831 patients a compare le protocole d'Oslo et l'approche differee. Le protocole d'Oslo a montre de meilleurs resultats de parole a 5 ans; l'approche differee, une meilleure croissance osseuse du visage a 12 ans. Le choix doit etre fait individuellement dans un centre specialise.
Type d'étude: Revue systématique et méta-analyse (n = 4831 patients)
Limite: Les études incluses étaient de qualité variable; les comparaisons directes entre protocoles étaient rares.
Pertinence clinique: Le choix du protocole opératoire implique un compromis entre un meilleur résultat vocal précoce (Oslo) et une meilleure croissance médio-faciale (DHPCP) – aucun protocole n'est supérieur sur tous les plans.
Systematic review and meta-analysis comparing the Oslo protocol and delayed hard palate closure protocols in 4,831 UCLP patients. Oslo protocol showed favourable speech outcomes at 5 years; DHPCP showed better midfacial growth at 12 years. No overall superior protocol was identified.
OrthodontieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-11
SARPE chez les patients avec fentes et anomalies craniofaciales: indications et resultats 2025
Hu AC, Tolley PD, Ryan IA, Han NA, Swanson JW, Taylor JA et al.
Cleft Palate Craniofac J. 2025 (epub)
🔍La SARPE peut être utilisée en toute sécurité même dans les syndromes craniofaciaux complexes.
📋 Pour les parents et patients
Les adolescents et adultes atteints de fente labio-palatine developpent souvent un maxillaire superieur trop etroit. La SARPE corrige cela quand l'orthodontie seule ne suffit plus. L'etude montre que la SARPE peut etre utilisee en toute securite meme dans les syndromes craniofaciaux complexes.
Type d'étude: Étude rétrospective de résultats
Limite: Le groupe de patients regroupe plusieurs diagnostics (fentes, craniosynostose, etc.); les résultats ne sont pas détaillés par diagnostic.
Pertinence clinique: Soutient la SARPE comme option en cas d'étroitesse maxillaire transversale dans le cadre de malformations craniofaciales.
SARPE (surgically assisted rapid palatal expansion) is performed to address transverse maxillary hypoplasia in patients with cleft and craniofacial diagnoses. This study analyses outcomes in patients with cleft lip and palate, craniosynostosis, and other craniofacial diagnoses undergoing SARPE.
ChirurgieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-04
Trois protocoles, 6 463 patients: quelle approche pour les fentes labio-palatines -- grande etude 2025
van Roey VL, Versnel SL, Heliovaara A et al. (Erasmus MC Rotterdam)
Int J Oral Maxillofac Surg. 2025;54(11):1043-1070
🔍OSPP et Oslo ont moins de fistules palatines que DHPCP, mais plus de rhinolalie – aucun protocole ne gagne sur tous les plans.
📋 Pour les parents et patients
Cette vaste etude portant sur 6 463 patients de 162 etudes a compare trois strategies chirurgicales. Resultat: l'Oslo et l'approche en un temps ont moins de fistules palatines, mais plus de rhinolalie ouverte (VPI). L'approche tardive avait moins de VPI mais plus de fistules. Aucun protocole n'est superieur sur tous les points, ce qui plaide pour une decision individualisee.
Type d'étude: Revue systématique et méta-analyse (162 études) (n = 6463 patients)
Limite: Grand nombre d'études incluses avec des méthodologies variables, limitant la comparabilité entre les trois protocoles.
Pertinence clinique: La palatoplastie en un temps (OSPP) et le protocole d'Oslo semblent globalement préférables à la fermeture retardée du palais dur (DHPCP).
This systematic review and meta-analysis compared three UCLP treatment protocols: one-stage palatoplasty (OSPP), Oslo protocol, and delayed hard palate closure (DHPCP) in 6,463 patients across 162 studies. VPI incidence was significantly higher in Oslo (24%) versus DHPCP (9%), with OSPP intermediate (14%). Oronasal fistula rates were lower for OSPP and Oslo. Overall, OSPP and Oslo are favoured over DHPCP.
OrthophonieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2026-02
Rhinolalie apres chirurgie du palais: quelle operation secondaire aide le mieux? 1 774 patients
Fasahat A, Omid M, Khanlar F, Maracy M (Isfahan Cleft Care Team)
Cleft Palate Craniofac J. 2026 (epub)
🔍La technique Furlow a obtenu le meilleur taux d'amélioration de la rhinolalie (85 %), mais est associée à un risque plus élevé d'apnée.
📋 Pour les parents et patients
Quand un son nasal persiste apres l'operation du palais (insuffisance velopharyngee, VPI), une deuxieme operation peut aider. Cette revue de 1 774 patients montre que la technique Furlow (Z-plastie) obtient les meilleurs taux d'amelioration (85 %), suivie du lambeau pharynge (85 %). Ce dernier est cependant associe a un risque plus eleve d'apnee du sommeil.
Type d'étude: Revue systématique et méta-analyse (31 études) (n = 1774 patients)
Limite: Des définitions du succès hétérogènes entre les études incluses compliquent la comparaison directe des techniques.
Pertinence clinique: La Z-plastie de Furlow et le lambeau pharyngé montrent les taux d'amélioration les plus élevés pour l'hypernasalité, le lambeau pharyngé étant toutefois associé à un risque accru d'apnée du sommeil – un élément pertinent pour le choix de la technique.
Systematic review and meta-analysis of 1,774 VPI patients across 31 studies comparing five surgical techniques: pharyngeal flap, sphincter pharyngoplasty, Furlow Z-plasty, buccal flap, and buccinator flap. Furlow palatoplasty showed the highest average improvement rate (85%), followed by pharyngeal flap (84.5%). Pharyngeal flap was associated with higher obstructive sleep apnea rates.
🔍Le lambeau pharyngé multiplie le risque d'apnée du sommeil par 2,45 par rapport aux procédures d'allongement palatin.
📋 Pour les parents et patients
Quand un son nasal persiste apres l'operation du palais, un lambeau pharynge est parfois utilise. Cette etude montre que le lambeau pharynge multiplie par 2.45 le risque d'apnee du sommeil. Les procedures d'allongement du palais ont un risque nettement plus faible. Pour les enfants avec probleme de ronflement ou d'apnee, le lambeau pharynge ne devrait pas etre la premiere option.
Type d'étude: Revue systématique et méta-analyse (4 études) (n = 751 participants)
Limite: Seulement 4 études incluses; base de données globalement restreinte pour une méta-analyse.
Pertinence clinique: Le risque accru d'apnée du sommeil après lambeau pharyngé devrait être pris en compte dans l'information des familles et la surveillance postopératoire.
Systematic review and meta-analysis comparing the risk of obstructive sleep apnea (OSA) following pharyngeal flap versus non-pharyngeal flap VPI procedures (751 subjects, 4 studies). Pharyngeal flap use was associated with a significantly greater risk of OSA (pooled risk ratio 2.45). Palatal lengthening procedures had a significantly lower OSA risk.
ChirurgieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-07
Corriger le nez en meme temps? La perception des ecoliers plaide pour la rhinoplastie primaire
Ryan IA, Ng JJ, Kim J, Tolley PD, Jackson OA, Bartlett SP, Taylor JA, Swanson JW. (CHOP Philadelphia)
Cleft Palate Craniofac J. 2025;63(7):1885-1894
🔍Les enfants avec rhinoplastie primaire ont évalué leur apparence nasale à 10 ans significativement mieux (CLEFT-Q: 75 vs. 57).
📋 Pour les parents et patients
Faut-il corriger le nez en meme temps que l'operation de la levre? Cette etude sur 109 enfants d'age scolaire montre que ceux dont le nez a ete corrige lors de la premiere operation (rhinoplastie primaire) evaluaient leur apparence nasale a 10 ans bien plus positivement (score CLEFT-Q 75 vs 57). De plus, ils ont moins souvent besoin d'une nouvelle operation par la suite.
Type d'étude: Étude comparative rétrospective (résultats rapportés par les patients) (n = 109 patients)
Limite: Étude rétrospective et monocentrique; l'attribution de la rhinoplastie primaire n'était pas randomisée.
Pertinence clinique: Plaide pour envisager une correction nasale dès la réparation primaire de la lèvre afin de réduire le recours à une chirurgie secondaire.
Retrospective study of 109 patients with cleft lip comparing patient-reported outcomes (CLEFT-Q) in those who did or did not undergo primary rhinoplasty at time of lip repair. Primary rhinoplasty was associated with improved self-perception of nasal appearance in school-aged children (CLEFT-Q nose score 75 vs 57). Patients without primary rhinoplasty were significantly more likely to undergo secondary rhinoplasty later.
ChirurgieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2025-06
Corriger le nez lors de l'operation du bec-de-lievre: grande meta-analyse confirme le benefice -- 65 etudes
Alanazi F, Alonazi M, Hazazi MT, AlQahtani SM, Alenezi M
J Craniofac Surg. 2025;37(3-4):450-458
🔍La rhinoplastie primaire est presque deux fois plus efficace que la chirurgie labiale seule (RR 1,87); seulement 14 % ont eu besoin d'une deuxième opération nasale.
📋 Pour les parents et patients
Cette grande meta-analyse (65 etudes, 4 337 dossiers) montre que la correction nasale simultanee lors de l'operation du bec-de-lievre est presque deux fois plus efficace que la chirurgie labiale seule. Un bon resultat est obtenu dans 73,6 % des cas unilateraux et 88 % des cas bilateraux. Seulement 14 % des cas unilateraux necessitent ulterieurement une autre operation nasale.
Type d'étude: Revue systématique et méta-analyse (65 études) (n = 65 études)
Limite: Grande diversité des techniques chirurgicales et des durées de suivi entre les études incluses.
Pertinence clinique: Confirme, sur une large base de preuves, le bénéfice de la rhinoplastie primaire par rapport à la réparation labiale seule.
Systematic review and meta-analysis of 65 studies (4,337 records screened) on primary rhinoplasty effectiveness in cleft lip. Primary rhinoplasty was significantly more effective than cleft repair alone (RR 1.87). Success rate 73.6% for unilateral, 88% for bilateral cases. Only 14% required additional surgeries for unilateral deformities.
OrthophonieGénéré par IA, non vérifié par un professionnel2024-10
A quel point la parole des enfants avec fente palatine est-elle mesuree de facon fiable? Registre suedois, 121 enfants de 10 ans
Klinto K, Schaar Johansson M, Andersson M et al. (Lund University, Schweden)
Cleft Palate Craniofac J. 2024;62(12):2167-2174
🔍La mesure de l'articulation consonantique a montré une excellente reproductibilité entre différents évaluateurs (ICC 0,93).
📋 Pour les parents et patients
Pour que les resultats de traitement puissent etre compares entre cliniques, les tests de parole doivent etre fiables. Cette etude suedoise teste le registre vocal pour enfants avec fente palatine sur 121 enfants de dix ans: la mesure de l'articulation des consonnes etait excellemment reproductible (ICC 0.93). Cela montre que les evaluations standardisees de la parole sont suffisamment fiables pour des comparaisons de qualite entre cliniques.
Type d'étude: Étude de fiabilité (données de registre) (n = 121 enfants)
Limite: Un seul registre national (Suède) étudié; la généralisation à d'autres pays ou registres n'a pas été testée.
Pertinence clinique: Confirme que des mesures vocales standardisées peuvent être utilisées de façon fiable dans des registres qualité – un point important pour comparer les centres.
Reliability study of speech variables in the Swedish quality registry for cleft lip and palate. 121 ten-year-olds with CLP assessed by 6 independent raters. Excellent reliability for percentage of consonants correct (ICC 0.93) and non-oral errors (ICC 0.80). Findings support use of standardised speech assessment in clinical quality registers.
API PubMed E-utilities (gratuite, publique) — Chaque mois, les nouvelles publications du Cleft Palate-Craniofacial Journal, du Journal of Craniofacial Surgery et d'autres revues spécialisées sont récupérées automatiquement.
2
API Claude (Haiku) — Chaque résumé scientifique est traduit en 3 phrases compréhensibles. Coût par article : ~0,002 CHF.
3
Worker Cloudflare (cron, 1×/mois) — Le worker interroge PubMed, appelle Claude et écrit le résultat directement dans cette page.
4
HTML côté serveur — Les articles sont livrés comme contenu réel de la page, non chargés ultérieurement par JavaScript. Ils sont ainsi lisibles par les moteurs de recherche et les systèmes d'IA même sans exécution de JavaScript.
Les résumés originaux sont en anglais. Les résumés en langage simple ont été générés automatiquement par Claude (Anthropic) et sont signalés « Généré par IA, non vérifié par un professionnel » — ils servent uniquement d'orientation et ne remplacent pas un avis médical. Les articles vérifiés par la rédaction ou médicalement sont signalés en conséquence.
Remarque : le contenu de cette page est fourni à titre d'information générale et ne remplace pas un conseil, un diagnostic ou un traitement médical individuel. Les indications relatives à la prise en charge par les assurances sont sans engagement ; seule l'évaluation au cas par cas par l'assureur compétent fait foi. Pour toute question, adressez-vous à votre équipe soignante.