Për pacientët
IV, sigurimi shëndetësor dhe defektet e lindjes – orientues, pa garanci.
Nëse dhe në ç'masë mbulohen kostot varet në Zvicër nga shumë faktorë dhe nuk mund të thuhet në përgjithësi. Përafërsisht: për defektet e njohura të lindjes, sigurimi i paaftësisë (IV) zakonisht mbulon masat mjekësore deri në ditëlindjen e 20-të, pas kësaj zbatohet në parim sigurimi i detyrueshëm shëndetësor (KVG). Këto të dhëna janë jo të detyrueshme dhe orientuese – gjithmonë vendimtar është vlerësimi i rastit individual nga siguruesi përgjegjës.
Kjo faqe ofron vetëm një orientim të përgjithshëm dhe nuk është këshillë juridike ose sigurimesh. Nuk zëvendëson informacionin e detyrueshëm të zyrës suaj IV ose të siguruesit tuaj shëndetësor. Sqaroni gjithmonë çështjet e kostove paraprakisht dhe individualisht me organet përgjegjëse.
Çarjet buzë-qiellzë dhe disa keqformime të tjera njihen në Zvicër si defekte të lindjes. Për defektet e njohura të lindjes, IV zakonisht mbulon masat mjekësore të nevojshme deri në ditëlindjen e 20-të. Shtrirja dhe kushtet sqarohen rast pas rasti me IV-në.
Një sqarim i hershëm – idealisht para masave të planifikuara dhe para ditëlindjes së 20-të – ndihmon të rregullohet me kohë përgjegjësia.
Pas ditëlindjes së 20-të, për trajtimet e indikuara mjekësisht zbatohet në parim sigurimi i detyrueshëm shëndetësor (KVG). Nëse një masë konkrete mbulohet varet nga dispozitat ligjore dhe vlerësimi i rastit individual; një garanci paraprake e mbulimit mund të jetë e arsyeshme.
Ndërhyrjet thjesht estetike zakonisht nuk mbulohen. Nëse një masë konsiderohet e indikuar mjekësisht vendoset nga siguruesi rast pas rasti.
Që defektet e njohura të lindjes deri në 20 vjeç zakonisht kalojnë përmes IV-së, dhe pas kësaj përmes KVG-së, është korniza e zakonshme.
Nëse një masë konkrete mbulohet është vendim i rastit individual i organit përgjegjës dhe mund të ndryshojë.
Bazat ligjore dhe praktika mund të ndryshojnë; gjithmonë e detyrueshme është informacioni aktual i siguruesve.
Japim orientim të përgjithshëm – informacione të detyrueshme jepen nga siguruesit përgjegjës.
Na kontaktoniVaret nga rasti individual. Përafërsisht: për defektet e njohura të lindjes zakonisht IV deri në ditëlindjen e 20-të, pas kësaj në parim sigurimi shëndetësor (KVG). Informacioni i organit përgjegjës është i detyrueshëm.
Jo automatikisht. Nëse një masë konkrete mbulohet vendoset nga siguruesi përgjegjës rast pas rasti. Ndërhyrjet thjesht estetike zakonisht nuk mbulohen.
Një zotim paraprak i siguruesit për të mbuluar kostot e një mase të planifikuar. Para ndërhyrjeve të mëdha është e arsyeshme të merret.
Jo. Shërben vetëm si orientim i përgjithshëm dhe nuk është këshillë juridike ose sigurimesh. Vendimtar është vlerësimi i zyrës suaj IV ose i siguruesit shëndetësor.