En curt
La plagiozefalia posiziunala è in'applattaziun da la part davos dal chau dal pop, chaschunada da la posa, cun suturachs dal croni avertas. Il chau vegn asimetric tras in squitsch da posa ina-vart – il tscharvè n'è betg pertutgà. Il tractament è adina conservativ: fisioterapia, correctura da la posa, eventualmain ortesa-chasc. Ina operaziun n'è mai necessaria. Da differenziar è la craniosinostosa, nua ch'ina sutura è verossada e sto vegnir operada.
La plagiozefalia posiziunala nascha tras squitsch sin il croni moll – las suturachs èn avertas, il tscharvè sa sviluppa normalmain. Nagina operaziun è necessaria. Decisiva è la differenziaziun da la craniosinostosa, nua ch'ina sutura è verossada.
Dapi la recumandaziun « Back to Sleep » per la prevenziun da la SIDS (1992) è la frequenza creschida fitg ferm. Oz èn pertutgads 15–20 % da tut ils pops – uschia è la plagiozefalia posiziunala la pli frequenta midada da la furma dal croni en l'età da pop.
La brachizefalia (applattaziun simmetrica da omaduas varts dal dadora) nascha tras ils medems mecanissems e vegn tractada il medem.
Sch'i exista ina crista da sutura indurida u in'asimetria dal croni che progredescha svelt, sto vegnir exclus ina craniosinostosa → Craniosinostosa: furmas e tractament
| Caracteristica | Plagiozefalia posiziunala | Craniosinostosa |
|---|---|---|
| Suturachs | Avertas, palpablas | Serradas, verossadas |
| Spustament da l'ureglia | Ureglia spustada ipsilateralmain en avant | Ureglia ipsilateralmain en davos u normala |
| Frunt | Prominenta ipsilateralmain (cumpensatorica) | Deformada tenor la sutura |
| Crista da sutura | Na | Gea (palpabla) |
| Cumenzament | Postnatal, emnas 1–3 | Prenatal u tar la naschientscha |
| Tractament | Conservativ (posa, PT, chasc) | Chirurgic |
Tar la plagiozefalia posiziunala è l'ureglia da la vart plana spustada en avant – sco sch'ins guardass il chau dad ensi e vesess l'ureglia « sbrinar » vers la punta dal nas. Tar la craniosinostosa manca quest segn.
Il croni d'in pop nov n'è anc betg cumplettamain verossà – in squitsch persistent sin il medem lieu mida sia furma. Ils suandants facturs auzan il ristg:
La diagnosa vegn fatga clinicamain: inspecziun dad ensi (perspectiva d'utschè) e mesiraziun cun caliper da las diagonalas dal croni. In CT è mo inditgà tar suspect da craniosinostosa.
| Grad da gravitad | CVAI | Mesira recumandada | Fanestra temporala |
|---|---|---|---|
| Lev | < 3,5 % | Cussegliaziun dals geniturs, optimaziun da la posa, tummy time | Dapi la diagnosa |
| Med | 3,5–6,25 % | Fisioterapia, eventualmain chasc dapi 4–6 mais | Cumenzar immediatamain |
| Grev | > 6,25 % | Chasc fitg recumandà | Betg spetgar |
CVAI = differenza da las diagonalas dal croni / pli gronda diagonala × 100. Valurs sur 3,5 % valan sco relevantas per il tractament.
Sch'i exista in torticollis muscular, è la fisioterapia cun stenditura manuala ed exercizis activs il tractament da l'elecziun. Ils geniturs emprendan ils exercizis e fan els mintgadi. En Svizra per regla cuvrì da l'assicuranza da basa (LAMal) – ina ordinaziun medicinala è necessaria.
Il chasc agescha tras ina direcziun mirada da la creschientscha natirala dal croni. Età optimala: 4–6 mais. L'effect sa diminuescha cun l'età creschenta; a partir da 12–14 mais n'exista bunamain nagin potenzial da correctura pli.
| Aspect | Detagls |
|---|---|
| Durada da purtar | 23 uras/di, 3–6 mais |
| Sistems cumprovads | Cranial Technologies DOC Band, STARband, ortesa sin mesira |
| Princip d'effect | Dat plaz a la vart applattida; frena la vart prominenta – nizzegia la svelta creschientscha dal croni dal pop |
| Custs Svizra | Circa CHF 2 500–4 000 – betg suttamess a la LAMal; participaziun da l'AI mo en cas excepziunals (p. ex. greva malsogna da basa) |
| Evidenza | RCT (van Wijk et al. 2014): chasc ed exercizis activs cumparablais tar cas levs; tar CVAI grev mussa la terapia cun chasc meglras resultats a lung termin |
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Paginas supplementaras davart questa malsogna – diagnostica, tractament, temas transversals e perscrutaziun.