Sprache: Deutsch · English · Français · Italiano · Bosanski · Shqip · Rumantsch

Orientaziun

Percurs da tractament

Andaments tipics da la naschientscha fin a l’età adulta – sco lingias dal temp. Mintga andament è individual.

Las suandantas lingias dal temp mussan andaments da tractament tipics tar intginas diagnosas frequentas. Ellas survan per l’orientaziun. L’andament real – ils muments, la successiun ed il tip d’intervenziuns – vegn adina fixà individualmain en il center spezialisà e po divergiar considerablamain.

OperaziunControllaTerapiaClerida
Fissira da la lefza e dal palringnapalat
Andament tipic tar ina fissira cumpletta – fitg variabel individualmain.
Naschientscha
Clerida

Emprima preschentaziun & nutriment

Preschentaziun en il center spezialisà, cussegliaziun da nutriment, platta dal palat sche necessari.

ca. 3–6 mais
Operaziun

Serrada da la lefza

Serrada chirurgica da la lefza (temp tenor center ed uffant).

ca. 9–18 mais
Operaziun

Serrada dal palat

Serrada chirurgica dal palat; impurtanta per la lingua e l’udida.

Etad prescolara
Controlla

Controllas lingua & udida

Controllas regularas; logopedia sche necessari.

ca. 9–11 onns
Operaziun

Osteoplastica da la fissira alveolara

Reconstrucziun ossala en la fissira alveolara (sche la missella è pertutgada).

Adolescenza
Terapia

Ortodontia

Endrizzament dents/missellas; mesiras ortodonticas-chirurgicas sche necessari.

Suenter la creschientscha
Operaziun

Correcturas finas

Correcturas dal nas u da las cicatrizas suenter la fin da la creschientscha, sche necessari.

Craniosinostosa (betg sindromatica)
Andament tipic tar ina suula sutura pertutgada – tenor la furma ed il resultat.
Naschì da nov
Clerida

Diagnosa

Evaluaziun clinica da la furma da la testa; maletgs sche necessari.

Emprima uffanza
Operaziun

Procedura endoscopica

Pussaivla baud tar furmas adattadas, per il solit cun terapia da chaska suenter.

ca. 6–12 mais
Operaziun

Remodelaziun averta dal crani

Alternativ, tenor la furma ed il temp da la diagnosa.

Suandada
Controlla

Controllas da suandada

Survaglianza da la furma da la testa, dal svilup e – nua ch’è necessari – da la pressiun intracraniala.

Dapli davart la diagnosa →

Sequenza da Pierre Robin
La respiraziun è l’emprima prioritad; la missella inferiura recupera savens la creschientscha.
Naschientscha
Clerida

Segirar las vias respiratoricas

Posiziun; sche necessari in tub nasofaringeal, sustegn respiratoric; distracziun en cas grevs. Decisiun individuala en il team.

Uffanza
Terapia

Nutriment & survaglianza

Segirar il nutriment (butiglias spezialas, sonda sche necessari), survaglianza da la respiraziun.

ca. 9–18 mais
Operaziun

Serrada dal palat

Sche igl è avant maun ina fissira dal palat.

Suandada
Controlla

Controllas

Creschientscha da la missella inferiura, controllas da lingua ed udida.

Dapli davart la diagnosa →

Craniosinostosa sindromatica
Tar ils sindroms d’Apert, Crouzon u Pfeiffer – per il solit pliras intervenziuns durant onns.
Naschì da nov
Clerida

Diagnostica & planisaziun

Evaluaziun interdisciplinara; segirar la respiraziun e la protecziun dals egls.

Uffant da petg/pitschen
Operaziun

Operaziun dal crani

p.ex. avanzament fronto-orbital per dar plazza al tschurvè.

Uffanza/adolescenza
Operaziun

Distracziun dal mez vis

Avanzament pass per pass dal mez vis sche necessari.

Adolescenza/adult
Operaziun

Ulteriuras correcturas

p.ex. missella, nas; tar il sindrom d’Apert er las mauns.

Dapli davart la diagnosa →

Controllas structuradas dals resultats

Tar las fissiras da la lefza e dal palringnapalat sa ha stabilì internaziunalmain ina controlla structurada dals resultats. L’ICHOM Standard Set for Cleft Lip & Palate recumonda da registrar ils resultats dal tractament ad etads definidas – tipicamain enturn 5, 8, 10 e 12 onns sco er en la giuventetgna adulta (enturn 18–22 onns) – d’ina moda standardisada. Ils secturs evaluads cumpiglian tranter auter:

  • Lingua & chapaivladad (p.ex. articulaziun, funcziun velofaringeala)
  • Udida (ureglia media, abilitad d’udir)
  • Posiziun dals dents & morsa (occlusiun, relaziun da la missella)
  • Creschientscha dal vis & estetica
  • Bainstar psicosozial & qualitad da vita (era ord la perspectiva da las persunas pertutgadas e dals geniturs)

Talas controllas unifurmas permettan da suandar ils resultats en il decurs dal temp e da als render cumparaivels tranter ils centers – ina contribuziun impurtanta a la garanzia da qualitad.

Basa: Questa survista sa orientescha vi da la directiva actuala tudestga S3 davart il tractament da las fissiras da la lefza e dal palringnapalat (register AWMF nr. 007-038, 2025), vi da recumandaziuns stabilidas per il tractament da craniosinostosas sco er vi dal ICHOM Standard Set for Cleft Lip & Palate. Ils muments inditgads èn puncts da referiment tipics e varieschan tenor il concept da tractament, il center ed il resultat individual. Ulteriuras funtaunas chattais Vus en la biblioteca craniofaciala.

Remartga: Il cuntegn da questa pagina serva a l'infurmaziun generala e na remplazza betg in cussegl medicinal individual, ina diagnosa u in tractament. Las indicaziuns davart la surpigliada dals custs tras las assicuranzas n'èn betg liantas; decisiv è il giudicament dal cas singul tras l'assicuranza cumpetenta. Per dumondas As drizzai al Voss team da tractament.